Efectos de la osmolalidad de una solución sobre la absorción de determinadas soluciones de reemplazo de líquidos en el duodeno-yeyuno del ser humano

 

Publicado

septiembre 1994

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RESUMEN

Estos experimentos examinaron las relaciones entre la osmolalidad inicial y la composición de carbohidratos (CHO) de una solución de infusión y la osmolalidad y la absorción de agua y CHO en un segmento de prueba. Se pasó una sonda triple-lumen con un segmento de mezcla de 10 cm y un segmento de prueba de 40 cm dentro del duodeno-yeyuno. El puerto de infusión estuvo aproximadamente 10 cm más allá del esfínter pilórico. Las soluciones de perfusión fueron hipotónica (186 mOsmol/kg; solución A), isotónica (283 mOsmol/kg; solución B), e hipertónica (403 mOsmol/kg; solución C). Todas las soluciones contenían 18 mEq Na+ y 3 mEq K+. En el segmento de mezcla, la osmolalidad aumentó 83 mOsmol/kg y disminuyó 90 mOsmol/kg para las soluciones A y C, respectivamente. Los cambios correspondientes en el segmento de prueba fueron un aumento de 60 mOsmol/kg y una disminución de 34 mOsmol/kg. La osmolalidad de la solución B no cambió. En el segmento de prueba, la osmolalidad media y los flujos totales de agua y solutos no fueron significativamente diferentes entre las soluciones, pero la solución C produjo una absorción de líquido 27% mayor que la solución A. Cuando se determinó el movimiento del líquido neto de los segmentos de mezcla y de prueba, la solución A produjo una absorción de líquido 17% mayor que la solución C. Los aumentos medios en el plasma y en los volúmenes de orina durante el periodo de prueba de 80 min no fueron significativamente diferentes. En el segmento de prueba, el flujo de agua se correlacionó con los flujos de CHO y Na+ pero no con la osmolalidad. En conclusión 1) diferencias significativas en la osmolalidad de la solución fueron eliminadas dentro del duodeno proximal y 2) la perfusión de soluciones al 6% CHO con osmolalidades van  desde 186 hasta 403 mOsmol/kg no produjo diferencias significativas en la homeostasis del líquido (volumen plasmático) al final de un periodo de prueba de 80 min.          

J. Appl. Physiol. 77(3): 1178-1184, 1994